Efectos sobre la salud del tiempo sentado prologando

El tiempo sentado prolongado parece ser un factor de riesgo independiente de mortalidad (1-6). Además de la duración diaria total de estar sentado, el riesgo de mortalidad puede ser mayor entre quienes se sientan durante períodos prolongados e ininterrumpidos en comparación con quienes se sientan durante períodos más breves e interrumpidos (2). El tiempo sentado/sedentario prolongado también se ha asociado con un mayor riesgo de diabetes, enfermedades cardiovasculares y cáncer (1,3).

Reemplazar el tiempo sentado con actividad física tiene beneficios para la salud. Como ejemplos:

• En un estudio prospectivo que incluyó a más de 150000 adultos de 59 a 82 años, reemplazar el tiempo sentado con ejercicio se asoció con una disminución en la mortalidad por todas las causas (8). Para los adultos inactivos, reemplazar una hora de tiempo sentado con una variedad de actividades sin ejercicio (p. ej., tareas domésticas, trabajos de jardinería y jardinería, y caminatas diarias fuera del ejercicio) también se asoció con una disminución de la mortalidad.
• En un metanálisis de 2016 de 16 estudios en los que participaron más de un millón de personas, el tiempo sentado diario de más de ocho horas por día se asoció con una mayor mortalidad por todas las causas (6). Sin embargo, este aumento del riesgo ya no era evidente entre las personas que realizaban actividades de intensidad moderada (35,5 equivalentes metabólicos [MET] por horas de tarea por semana), aproximadamente de 60 a 75 minutos por día o más.
• En un estudio prospectivo de 150000 adultos australianos de 45 años o más, se encontró una asociación entre un mayor tiempo sentado y una mayor mortalidad entre las personas inactivas. Sin embargo, incluso entre las personas que pasaban más tiempo sentadas, la asociación con una mayor mortalidad se eliminó con la adición de ≥ 300 minutos por semana de actividad física de intensidad moderada a alta (8).

Los estudios que evalúan las intervenciones para reducir el tiempo que pasan sentados han informado resultados mixtos. Una revisión sistemática de 2016 concluyó que había alguna evidencia de que los escritorios para trabajar de pie y sentado reducían el tiempo de estar sentado, pero encontró evidencia inconsistente para intervenciones como el asesoramiento o las indicaciones de la computadora (9).

REFERENCIAS:

1. Biswas A, Oh PI, Faulkner GE, et al. Sedentary time and its association with risk for disease incidence, mortality, and hospitalization in adults: a systematic review and meta-analysis [published correction appears in Ann Intern Med. 2015 Sep 1;163(5):400]. Ann Intern Med. 2015;162(2):123-132. doi:10.7326/M14-1651
2. Diaz KM, Howard VJ, Hutto B, et al. Patterns of Sedentary Behavior and Mortality in U.S. Middle-Aged and Older Adults: A National Cohort Study. Ann Intern Med. 2017;167(7):465-475. doi:10.7326/M17-0212
3. van der Ploeg HP, Chey T, Korda RJ, Banks E, Bauman A. Sitting time and all-cause mortality risk in 222 497 Australian adults. Arch Intern Med. 2012;172(6):494-500. doi:10.1001/archinternmed.2011.2174
4. Gennuso KP, Gangnon RE, Matthews CE, Thraen-Borowski KM, Colbert LH. Sedentary behavior, physical activity, and markers of health in older adults. Med Sci Sports Exerc. 2013;45(8):1493-1500. doi:10.1249/MSS.0b013e318288a1e5
5. Chau JY, Grunseit A, Midthjell K, et al. Sedentary behaviour and risk of mortality from all-causes and cardiometabolic diseases in adults: evidence from the HUNT3 population cohort. Br J Sports Med. 2015;49(11):737-742. doi:10.1136/bjsports-2012-091974
6. Ekelund U, Steene-Johannessen J, Brown WJ, et al. Does physical activity attenuate, or even eliminate, the detrimental association of sitting time with mortality? A harmonised meta-analysis of data from more than 1 million men and women [published correction appears in Lancet. 2016 Sep 24;388(10051):e6]. Lancet. 2016;388(10051):1302-1310. doi:10.1016/S0140-6736(16)30370-1
7. Matthews CE, Moore SC, Sampson J, et al. Mortality Benefits for Replacing Sitting Time with Different Physical Activities. Med Sci Sports Exerc. 2015;47(9):1833-1840. doi:10.1249/MSS.0000000000000621
8. Stamatakis E, Gale J, Bauman A, Ekelund U, Hamer M, Ding D. Sitting Time, Physical Activity, and Risk of Mortality in Adults [published correction appears in J Am Coll Cardiol. 2019 Jun 4;73(21):2789]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(16):2062-2072. doi:10.1016/j.jacc.2019.02.031
9. Shrestha N, Kukkonen-Harjula KT, Verbeek JH, Ijaz S, Hermans V, Bhaumik S. Workplace interventions for reducing sitting at work. Cochrane Database Syst Rev. 2016;3(3):CD010912. Published 2016 Mar 17. doi:10.1002/14651858.CD010912.pub3

Ft. José Illescas.