La fisioterapia siempre ha estado incorporada como una intervención para la recuperación de la parálisis facial. Pero dado que la mayoría de pacientes recuperarán su función de manera espontánea (70-85%), ¿cuánto de efecto real tiene la fisioterapia? 🤔🤔
👀 revisemos el rol de la fisioterapia y los métodos de estimulación:
Ya que la fisioterapia incluye un gran rango de intervenciones para la parálisis de Bell, incluyendo pero no limitada a ejercicios, masaje, electroterapia, acupuntura, termoterapia, y biofeedback. Aunque no es respaldada por estudios de alta calidad, los planes de rehabilitación son incluidos de manera rutinaria. 🤦🏼♂️
(Latest advances in the management of facial synkinesis. Markey JD, Loyo M) 👀
Una revisión sistemática identificó 12 estudios aleatorizados con 872 pacientes, 4 trials con electroterapia, 3 con ejercicios, 5 con acupuntura comparada o combinada con otra terapia. La calidad metodológica estaba entre mala y moderada.
(Physical therapy for Bell’s palsy (idiopathic facial paralysis).vTeixeira LJ, Valbuza JS, Prado GF. Cochrane Database Syst Rev. 2011.)👀
Se pudo ver lo siguiente:
1. Los ejercicios faciales no redujeron la proporción de pacientes con recuperación incompleta en 6 meses ❌. Un estudio de mala calidad con 34 sujetos, encontró que los ejercicios pueden ayudar con un poco de recuperación de la función en un año. ✅
2. No se encontró beneficio/ daño significativo del uso de la electroterapia o acupuntura. Y al menos un estudio reportó ligeros beneficios de la electroterapia.
(Role of electrical stimulation added to conventional therapy in patients with idiopathic facial (Bell) palsy. Tuncay F, Borman P, Taşer B,Ünlüİ, Samim E. Am J Phys Med Rehabil. 2015;94(3):222.) 👀
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